Спокойно,пожалуйста,реагируйте. Я советов не просила и негатива у меня не было,если что...а то,что вам не приятно,оставьте при себе)
Мне кажется, или в этой теме никто особо и не советовал этод метод? Я всю тему не читала, потому что с дочкой все мои мытарства закончились после прочтения одной лишь статьи, а с сыном я уже на прошлом опыте основываюсь. Я категорически против метода "проораться" и смутно верю, что малыш проорется и успокоится, а не перейдет в истерику. И насколько я могу делать выводы по сообщениям в этой теме, 99% против такой тактики. Оставила 1% на всякий случай, ведь всю тему не читала
И вообще крайности - это всегда не лучшее решение! Нужен компромисс и золотая серединка!
И вообще крайности - это всегда не лучшее решение! Нужен компромисс и золотая серединка!
Я тоже не помню,что кто-то навязывал метод проораться.Метод проораться,про тех же пресловутых французских детей,используется, когда ребёнок уже большой и по другому сломать привычку не получается.Никто не говорит,что это супер метод.Это крайний метод.Я,допустим,говорила лишь о том,что к самостоятельному засыпанию надо идти с рождения.А после года да,скорее всего только ломать привычки.
Дело ещё и в том,что такие вещи как вчп, обвитие, гипоксия могут привести к последствиям,которые не просто нужно лкчить,а которые просто станут частью личности новорожденного на всю жизнь. Это может быть и возбудимость и плаксивость и метеочувствительность. Следовательно на сон это тоже будет влиять. Да,если малыш умеет засыпать сам,он раз,два,три уснет ночью сам,но если его это беспокоит настолько,что он просырается каждые 30-60 минут, тут ему нужны не просто обезболивающие,сосудистые и т.д.,а как раз такое участие и контакт,о котором говорит Настя.
Очень хорошо,если гипоксия была,но на малыше это мало сказалось. Но не у всех все так гладко.
Вообще,такое чувство,что опять оправдываюсь. Больше не пишу.
Очень хорошо,если гипоксия была,но на малыше это мало сказалось. Но не у всех все так гладко.
Вообще,такое чувство,что опять оправдываюсь. Больше не пишу.
Ты что как переживаешь? Тебя никто не критиковал!!! Наобарот! Я вот понимаю тебя хорошо! И статью поивела не для совета, как укладывать) Мне просто эта статья тонда помогла понять, почему малыш не может дальше сам уснуть, а не то, даже как укладывать. То есть я, благодаря статье, тогда поняла, что же происходит с малышом и почему он сам не может уснуть) Книгу про каких-то французских детей не читала и тп, поэтому не знаю, что там советуют). А содержание статьи я сразу писать и не стала, а только после того, как ты поинтересовалась))). Я никогда не хочу никого ричему учить. Просто мне есть уже что соавнить, я и написала разницу в подходах)))
Если какие-то слова показались обидными, то прошу прощения!
Ты хорошая мама и тебе в 100 раз виднее, что и как лучше для твоего сыночка. Я лишь хотела поддержать. Если мое мнение бональное, то тебе поделаю лишь терпения и мудрости мамской, чтобы все у вас с малышиком получилось!!!
Если какие-то слова показались обидными, то прошу прощения!
Ты хорошая мама и тебе в 100 раз виднее, что и как лучше для твоего сыночка. Я лишь хотела поддержать. Если мое мнение бональное, то тебе поделаю лишь терпения и мудрости мамской, чтобы все у вас с малышиком получилось!!!
Анют,я тоже прошу прощения,если мои слова тебя чем-то обидели!Но когда ты написала о том,что понимаешь,что с вашим сном пошло что-то не так и хочешь попробовать исправить ситуацию,то захотелось просто поделиться своим опытом.
Я рожала с двойным тугим обвитием,внутриутробной гипоксией плода и в конце концов выдавливанием.Кортексин нам Розенвальд тоже не от хорошей жизни назначала.Поэтому говорить о том,что проблем у нас нет я бы не стала.
А оправдываться зачем,если ты для себя нашла объяснение,то значит ты все правильно делала.
Мне только всегда было не понятно,почему мы нормально воспринимаем то,что ребёнка надо учить ходить,говорить,кушать самостоятельно,а вот засыпать самостоятельно считается встроенной опцией.
Всем,кому нравится прыгать на фитболе и петь песни до того,пока ребёнок не скажет Мам хорош,могу пожелать только терпения.
Я рожала с двойным тугим обвитием,внутриутробной гипоксией плода и в конце концов выдавливанием.Кортексин нам Розенвальд тоже не от хорошей жизни назначала.Поэтому говорить о том,что проблем у нас нет я бы не стала.
А оправдываться зачем,если ты для себя нашла объяснение,то значит ты все правильно делала.
Мне только всегда было не понятно,почему мы нормально воспринимаем то,что ребёнка надо учить ходить,говорить,кушать самостоятельно,а вот засыпать самостоятельно считается встроенной опцией.
Всем,кому нравится прыгать на фитболе и петь песни до того,пока ребёнок не скажет Мам хорош,могу пожелать только терпения.
Девочки,да я не обижаюсь! И вы не обижайтесь пожалуйста тоже!
Я понимаю,что вы рассказали свой опыт и основные советы я очень даже разделяю. В теории. И рада,что у вас получилось применить их в жизни.
Возможно мы мамы, неспящих детей,действительно оправдываемся фразой "умения такой ребёнок". Я уже сама не знаю. Но это тоже мой опыт. Ну не засыпает мой сын, если его положить и уйти из комнаты. И никогда не засыпал. Я не вскакивала к нему по первому писку, иногда оставляла бодрствующим в кроватке, но засыпал он так от силы может раз или два,а все другие разы зародился плачем.
И сейчас, вы конечно не советовали метод "проораться", но по факту "положить, пожелать спокойной ночи и уйти" = "проораться".Потому что я знаю,что мой ребёнок через 10 секунд после того,как я закрою дверь, начнёт плакать. Может, конечно,он и уснет через час или два истерики. Но я к этому не готова. Считаю,что вреда от этих слез больше,чем возможной пользы. Потом опять же негативная ассоциация на сон! Совет из все тех же статей - делать перед сном только то,что приятно ребёнку,чтобы избежать негативной ассоциации со сном. Сомневаюсь,что истерика станет позитивной ассоциацией. Поэтому мы сейчас идём другим, своим путём.
Да,я действительно поняла,что допустила много ошибок. Многое сейчас исправляю. И на самом деле,я благодарна вам за ваш опыт, хоть,скажу честно, для меня,что история Насти,что Тани - просто сказка!
Я понимаю,что вы рассказали свой опыт и основные советы я очень даже разделяю. В теории. И рада,что у вас получилось применить их в жизни.
Возможно мы мамы, неспящих детей,действительно оправдываемся фразой "умения такой ребёнок". Я уже сама не знаю. Но это тоже мой опыт. Ну не засыпает мой сын, если его положить и уйти из комнаты. И никогда не засыпал. Я не вскакивала к нему по первому писку, иногда оставляла бодрствующим в кроватке, но засыпал он так от силы может раз или два,а все другие разы зародился плачем.
И сейчас, вы конечно не советовали метод "проораться", но по факту "положить, пожелать спокойной ночи и уйти" = "проораться".Потому что я знаю,что мой ребёнок через 10 секунд после того,как я закрою дверь, начнёт плакать. Может, конечно,он и уснет через час или два истерики. Но я к этому не готова. Считаю,что вреда от этих слез больше,чем возможной пользы. Потом опять же негативная ассоциация на сон! Совет из все тех же статей - делать перед сном только то,что приятно ребёнку,чтобы избежать негативной ассоциации со сном. Сомневаюсь,что истерика станет позитивной ассоциацией. Поэтому мы сейчас идём другим, своим путём.
Да,я действительно поняла,что допустила много ошибок. Многое сейчас исправляю. И на самом деле,я благодарна вам за ваш опыт, хоть,скажу честно, для меня,что история Насти,что Тани - просто сказка!
Откуда? Сомнологи такого, мнения, что детская нервная система не созрела для такого. Может и будут такие дети, но мне кажется это их такая особенность
Про такого врача не слышала,но вот что первое нашел мне Яндекс.
Ответ врача-сомнолога.
Сон ребенка
Новорожденный младенец спит 18 часов в сутки, отвлекаясь от этого сладкого состояния только для того, чтобы поесть. При этом его сон наполовину состоит из так называемой активной фазы, которая у взрослых ассоциирована с просмотром сновидений (у маленьких детей доказать наличие сновиденческой активности не представляется возможным).
В процессе дальнейшего развития доля активной фазы сна неуклонно уменьшается у взрослых она занимает только 20% общего времени сна. Общая продолжительность сна у грудных детей уменьшается до 14 часов к полугоду и 13 — к году жизни.
Путать «день с ночью» малыш обычно перестает к 1,5 месячному возрасту — в это время у него появляется период бодрствования, привязанный к дневному времени. У ребенка активно идет созревание мозговых структур, отвечающих за работу внутренних часов, реагирующих на изменение уровня освещенности. А родители своим поведением должны подчеркивать разницу между дневным и ночным временем суток (ночью — низкий уровень освещения, тихий голос, минимальное взаимодействие с ребенком; днем — все наоборот).
Ответ врача-сомнолога.
Сон ребенка
Новорожденный младенец спит 18 часов в сутки, отвлекаясь от этого сладкого состояния только для того, чтобы поесть. При этом его сон наполовину состоит из так называемой активной фазы, которая у взрослых ассоциирована с просмотром сновидений (у маленьких детей доказать наличие сновиденческой активности не представляется возможным).
В процессе дальнейшего развития доля активной фазы сна неуклонно уменьшается у взрослых она занимает только 20% общего времени сна. Общая продолжительность сна у грудных детей уменьшается до 14 часов к полугоду и 13 — к году жизни.
Путать «день с ночью» малыш обычно перестает к 1,5 месячному возрасту — в это время у него появляется период бодрствования, привязанный к дневному времени. У ребенка активно идет созревание мозговых структур, отвечающих за работу внутренних часов, реагирующих на изменение уровня освещенности. А родители своим поведением должны подчеркивать разницу между дневным и ночным временем суток (ночью — низкий уровень освещения, тихий голос, минимальное взаимодействие с ребенком; днем — все наоборот).
Что представляют собой нарушения сна у детей грудного и раннего возраста (до 3-х лет) и как часто они встречаются?
Прежде чем давать ответ на этот вопрос, следует коснуться нормальных феноменов, возникающих во время сна у детей.
Наиболее частым поводом для беспокойства родителей ночью является плач или «похныкивание» ребенка во сне. Являются ли эти звуки сигналом тревоги, и следует ли немедленно подходить и успокаивать малыша?
Врачи считают, что звуки во время сна являются вариантом нормы — это называется «физиологический ночной плач».Предполагают, что таким образом находят выход дневные эмоции и впечатления малыша, вероятно, во время фазы сна со сновидениями. Кроме этого, физиологический плач несет«сканирующую» функцию: ребенок проверяет наличие родителей и возможность получить продержку и успокоение. Не получив подтверждения, он просыпается и плачет уже по-настоящему. Однако немедленное реагирование даже на негромкие ночные звуки со стороны ребенка может принести к ненужным сложностям. Малыш не получает возможности научиться справляться со своим ночным одиночеством самостоятельно, самоуспокаиваться, соответственно и в дальнейшем он каждую ночь будет требовать внимания родителей. Способность самоуспокоения в возрасте 1 года развивается уже у 60-70% детей.
Другим поводом для беспокойства родителей являются ночные пробуждения малыша, во время которых требуется участие взрослых. Пробуждение ночью является нормальным элементом сна, оно происходит при воздействии каких-либо стимулов во время пребывания в определенных стадиях сна (дремота или сон со сновидениями). Поскольку эти стадии сменяются с определенной периодичностью, называемой циклами сна (у грудных детей это 40-60 мин.), то и возможности для пробуждения возникают несколько раз за ночь. Дети в возрасте 1 года пробуждаются в среднем 1-2 раза за ночь, затем, в большинстве случаев, тут же засыпают. При повышенном внимании со стороны родителей, неумении самоуспокаиваться эти изначально естественные пробуждения перерастают в расстройства сна.
Прежде чем давать ответ на этот вопрос, следует коснуться нормальных феноменов, возникающих во время сна у детей.
Наиболее частым поводом для беспокойства родителей ночью является плач или «похныкивание» ребенка во сне. Являются ли эти звуки сигналом тревоги, и следует ли немедленно подходить и успокаивать малыша?
Врачи считают, что звуки во время сна являются вариантом нормы — это называется «физиологический ночной плач».Предполагают, что таким образом находят выход дневные эмоции и впечатления малыша, вероятно, во время фазы сна со сновидениями. Кроме этого, физиологический плач несет«сканирующую» функцию: ребенок проверяет наличие родителей и возможность получить продержку и успокоение. Не получив подтверждения, он просыпается и плачет уже по-настоящему. Однако немедленное реагирование даже на негромкие ночные звуки со стороны ребенка может принести к ненужным сложностям. Малыш не получает возможности научиться справляться со своим ночным одиночеством самостоятельно, самоуспокаиваться, соответственно и в дальнейшем он каждую ночь будет требовать внимания родителей. Способность самоуспокоения в возрасте 1 года развивается уже у 60-70% детей.
Другим поводом для беспокойства родителей являются ночные пробуждения малыша, во время которых требуется участие взрослых. Пробуждение ночью является нормальным элементом сна, оно происходит при воздействии каких-либо стимулов во время пребывания в определенных стадиях сна (дремота или сон со сновидениями). Поскольку эти стадии сменяются с определенной периодичностью, называемой циклами сна (у грудных детей это 40-60 мин.), то и возможности для пробуждения возникают несколько раз за ночь. Дети в возрасте 1 года пробуждаются в среднем 1-2 раза за ночь, затем, в большинстве случаев, тут же засыпают. При повышенном внимании со стороны родителей, неумении самоуспокаиваться эти изначально естественные пробуждения перерастают в расстройства сна.
Часто родители обращаются к врачу по поводу вздрагиваний ребенка во сне (при этом назначаются разнообразные обследования, не выявляющие никакой патологии). В настоящее время установлено, что вздрагивания при засыпании и во время поверхностных стадий сна являются естественным феноменом, связанным с изменением нервной возбудимости в переходных функциональных состояниях (от бодрствования ко сну и между стадиями сна), их называют «гипническими миоклониями». У маленьких детей этот феномен может проявляться ярко в связи с тем, что тормозные механизмы нервной системы недостаточно сформированы, в дальнейшем выраженность вздрагиваний будет уменьшаться.
Типичные расстройства сна у ребенка
Теперь познакомимся с наиболее часто встречающимися расстройствами сна у детей грудного и раннего возраста. Распространенность нарушений сна в этом возрастном периоде по научным данным составляет 15% — в каждой шестой семье малыш плохо спит.
Чаще всего наблюдаются инсомнии — трудности засыпания и/или поддержания непрерывного сна ребенка в течение ночи. Врачи разделяют инсомнии на первичные, где расстройство сна является основной проблемой и развивается само по себе, ивторичные — проблемы сна, отражающие наличие каких-либо других заболеваний, чаще неврологических, так как функцию сна организует именно нервная система.
Например, в отечественной детской неврологической практике у детей первого года жизни при обнаружении нарушений нервной регуляции (изменение мышечного тонуса, повышенная возбудимость) часто ставится диагноз «перинатальное поражение нервной системы», соответственно, наиболее часто нарушения сна у этих детей связывают именно с патологией нервной системы.
В практике американских педиатров, такой диагноз ставится в десятки раз реже, соответственно, и нарушения сна, возникающие в этом возрасте, рассматриваются не как вторичные, из-за патологии нервной системы, а как первичные, чаще всего обусловленные неправильным установлением режима сна ребенка.
Далее в этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные расстройства сна, касающиеся именно первичных инсомний, не связанные с патологией нервной системы.
Если говорить о первичных нарушениях сна детей грудного и раннего возраста, то к наиболее распространенным формам относятся поведенческая инсомния и расстройство пищевого поведения, связанное со сном. Как это видно из названия, проблема поведенческой инсомнии кроется в неправильной организации поведения ребенка и родителей в период, связанный со сном. Наиболее часто это связано с нарушением ассоциаций засыпания. Как это выглядит на практике? Ребенок часто просыпается ночью, плачет и не успокаивается до тех пор, пока его не возьмут на руки и не покачают.
Другим вариантом является невозможность засыпать вечером самостоятельно — требуется обязательное присутствие взрослых в период засыпания, который может затягиваться на несколько часов. Причиной развития таких нарушений является формирование неправильных ассоциаций засыпания — условий внешней среды, при которых ребенок чувствует себя комфортно, успокаивается и погружается в сон. Если с первых месяцев жизни он привыкает дремать на руках, при укачивании, соответственно, и в дальнейшем малыш будет «отстаивать» свое право на такую организацию сна — ведь иного он не знает. Поэтому следует создавать условия для формирования «правильных» ассоциаций засыпания.
Этому способствует соблюдение одного и того же ритуала укладывания[1]: купание, кормление, небольшой период пребывания взрослого у кроватки ребенка и оставление его одного. В настоящее время в связи с появлением многочисленных приспособления для наблюдения (радионяни, видеокамеры) родители могут знать, что происходит в детской спальне и не заходить туда лишний раз.
К неправильным ассоциациям засыпания относятся: засыпание на руках у взрослых, в родительской постели, при укачивании, при перебирании волос, во время кормления с бутылочкой во рту, с пальцем во рту и т.д. Почему к неправильным? Потому что, проснувшись ночью, малыш будет криком требовать создать те условия, в которых его научили засыпать.
Интересно, что, строго говоря, нарушение ассоциаций засыпания не является расстройством сна у ребенка, так как при своевременном подходе количество и качество его сна не нарушается, однако для родителей такое поведение превращается в еженочный кошмар, который может продолжаться до 3-х летнего возраста.
К правильным ассоциациям засыпания, помогающим ребенку уснуть, относится так называемый «предметный посредник». Это некая вещь, которая находится рядом в постели ребенка во время сна. Для грудничков это может быть пеленка, сохраняющая запах матери, ее молока, а для детей постарше — любимая игрушка. Эти предметы помогают ощутить связь с родителями, успокоиться во время ночных пробуждений малыша в одиночестве.
Лечение нарушений ассоциаций засыпания сводится к замене «неправильных» ассоциаций «правильными». Необходимо приучать ребенка засыпать в своей кроватке, с минимальным участием взрослых. В ночное время следует не торопиться бежать к нему, а своим поведением подчеркивать разницу между ночным и дневным временем: свести к минимуму общение с ребенком во время подходов к кроватке. Что делать, если неправильные ассоциации уже закрепились, ведь изменение условий сна будет вызывать активный протест со стороны малыша? В ходе исследований показано, что изменение условий сна не является «запредельным» стрессом для ребенка (скорее для других членов семьи) и через какое-то время, чаще около недели, он смиряется со вновь установленным режимом.
Для того, чтобы облегчить переход к новым правилам, используются легкие успокаивающие средства на основе валерианы и пустырника. В сложных случаях требуется помощь врача. Существуют специальные методики поведенческой терапии расстройств сна, которые содержат конкретный план действий по изменению ассоциаций засыпания. Например, одна из них, метод «проверки и выдержки» рекомендует, если ребенок проснулся, подходить на его зов, проверять, все ли в порядке, ждать, когда малыш снова уснет затем уходить и не возвращаться до следующего пробуждения (т.е., сколько раз за ночь ребенок проснулся, столько и подходить).
К другой разновидности поведенческой инсомнии детского возраста относится расстройство установок сна. Эта проблема детей более старшего возраста, после года, которые уже могут вылезать из кроватки и устно высказывать свое недовольство. Проявляется это нарушение сна тем, что ребенок отказывается ложиться в установленный срок, придумывает различные поводы, чтобы оттянуть время похода в постель или устраивает истерики. Будучи уже в постели, он не смиряется с навязанным режимом и начинаются бесконечные «походы» в туалет, просьбы дать попить, поесть, посидеть рядом и т.д. Общение с родителями, таким образом, продлевается на 1-2 часа, после чего малыш засыпает.
Другой формой нарушения установок сна являются ночные приходы в постель к родителям. В данном случае не выполняется установка на сон в определенном месте. Конечно, большинству детей значительно комфортнее и слаще спать под материнским или отцовским боком. Качество сна самого ребенка при этом не страдает, чего нельзя сказать о родителях. Часто неправильные ассоциации засыпания и установки сна сочетаются. Например, малыш привыкает засыпать в родительской постели, затем, просыпаясь ночью в своей кроватке, хочет восстановить «статус кво» и отправляется в родительскую комнату.
В лечении этого вида расстройств сна главным являетсядостижение внутреннего согласия ребенка с «навязываемым» ему режимом. Это достигается, во-первых, неуклонным соблюдением ритуала укладывания и места для сна. Ведь часто бывает, что у родителей ребенок живет по одному распорядку, а у любящих бабушек — по другому. У годовалого ребенка еще нет понимания времени, соответственно, нужно сделать так, чтобы ритуал укладывания содержал понятные ему временные ориентиры, подсознательно подготавливающие его к моменту расставания. Чаще всего это определение числа читаемых сказок (одна или две). Следует попытаться достичь с малышом и формальной договоренности, предложив ему укладываться на полчаса позже, но взамен не требовать потом внимания родителей. Можно подкрепить эту договоренность обещанием неких благ в будущем при соблюдении этих договоренностей (это срабатывает лишь у более старших детей).
Существуют способы поведенческой терапии, призванные облегчить переход к новому распорядку, например, методика «позитивного ритуала», когда вначале ребенку позволяют укладываться спать, когда он сам хочет, а затем незаметно для него сдвигают время укладывания на 5-10 минут раньше предупреждая, таким образом, протестное поведение. Успокаивающие средства, как и в предыдущем случае, имеет смысл применять только на время изменения стереотипа сна, снижая болезненность этого периода для малыша и домашних.
Типичные расстройства сна у ребенка
Теперь познакомимся с наиболее часто встречающимися расстройствами сна у детей грудного и раннего возраста. Распространенность нарушений сна в этом возрастном периоде по научным данным составляет 15% — в каждой шестой семье малыш плохо спит.
Чаще всего наблюдаются инсомнии — трудности засыпания и/или поддержания непрерывного сна ребенка в течение ночи. Врачи разделяют инсомнии на первичные, где расстройство сна является основной проблемой и развивается само по себе, ивторичные — проблемы сна, отражающие наличие каких-либо других заболеваний, чаще неврологических, так как функцию сна организует именно нервная система.
Например, в отечественной детской неврологической практике у детей первого года жизни при обнаружении нарушений нервной регуляции (изменение мышечного тонуса, повышенная возбудимость) часто ставится диагноз «перинатальное поражение нервной системы», соответственно, наиболее часто нарушения сна у этих детей связывают именно с патологией нервной системы.
В практике американских педиатров, такой диагноз ставится в десятки раз реже, соответственно, и нарушения сна, возникающие в этом возрасте, рассматриваются не как вторичные, из-за патологии нервной системы, а как первичные, чаще всего обусловленные неправильным установлением режима сна ребенка.
Далее в этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные расстройства сна, касающиеся именно первичных инсомний, не связанные с патологией нервной системы.
Если говорить о первичных нарушениях сна детей грудного и раннего возраста, то к наиболее распространенным формам относятся поведенческая инсомния и расстройство пищевого поведения, связанное со сном. Как это видно из названия, проблема поведенческой инсомнии кроется в неправильной организации поведения ребенка и родителей в период, связанный со сном. Наиболее часто это связано с нарушением ассоциаций засыпания. Как это выглядит на практике? Ребенок часто просыпается ночью, плачет и не успокаивается до тех пор, пока его не возьмут на руки и не покачают.
Другим вариантом является невозможность засыпать вечером самостоятельно — требуется обязательное присутствие взрослых в период засыпания, который может затягиваться на несколько часов. Причиной развития таких нарушений является формирование неправильных ассоциаций засыпания — условий внешней среды, при которых ребенок чувствует себя комфортно, успокаивается и погружается в сон. Если с первых месяцев жизни он привыкает дремать на руках, при укачивании, соответственно, и в дальнейшем малыш будет «отстаивать» свое право на такую организацию сна — ведь иного он не знает. Поэтому следует создавать условия для формирования «правильных» ассоциаций засыпания.
Этому способствует соблюдение одного и того же ритуала укладывания[1]: купание, кормление, небольшой период пребывания взрослого у кроватки ребенка и оставление его одного. В настоящее время в связи с появлением многочисленных приспособления для наблюдения (радионяни, видеокамеры) родители могут знать, что происходит в детской спальне и не заходить туда лишний раз.
К неправильным ассоциациям засыпания относятся: засыпание на руках у взрослых, в родительской постели, при укачивании, при перебирании волос, во время кормления с бутылочкой во рту, с пальцем во рту и т.д. Почему к неправильным? Потому что, проснувшись ночью, малыш будет криком требовать создать те условия, в которых его научили засыпать.
Интересно, что, строго говоря, нарушение ассоциаций засыпания не является расстройством сна у ребенка, так как при своевременном подходе количество и качество его сна не нарушается, однако для родителей такое поведение превращается в еженочный кошмар, который может продолжаться до 3-х летнего возраста.
К правильным ассоциациям засыпания, помогающим ребенку уснуть, относится так называемый «предметный посредник». Это некая вещь, которая находится рядом в постели ребенка во время сна. Для грудничков это может быть пеленка, сохраняющая запах матери, ее молока, а для детей постарше — любимая игрушка. Эти предметы помогают ощутить связь с родителями, успокоиться во время ночных пробуждений малыша в одиночестве.
Лечение нарушений ассоциаций засыпания сводится к замене «неправильных» ассоциаций «правильными». Необходимо приучать ребенка засыпать в своей кроватке, с минимальным участием взрослых. В ночное время следует не торопиться бежать к нему, а своим поведением подчеркивать разницу между ночным и дневным временем: свести к минимуму общение с ребенком во время подходов к кроватке. Что делать, если неправильные ассоциации уже закрепились, ведь изменение условий сна будет вызывать активный протест со стороны малыша? В ходе исследований показано, что изменение условий сна не является «запредельным» стрессом для ребенка (скорее для других членов семьи) и через какое-то время, чаще около недели, он смиряется со вновь установленным режимом.
Для того, чтобы облегчить переход к новым правилам, используются легкие успокаивающие средства на основе валерианы и пустырника. В сложных случаях требуется помощь врача. Существуют специальные методики поведенческой терапии расстройств сна, которые содержат конкретный план действий по изменению ассоциаций засыпания. Например, одна из них, метод «проверки и выдержки» рекомендует, если ребенок проснулся, подходить на его зов, проверять, все ли в порядке, ждать, когда малыш снова уснет затем уходить и не возвращаться до следующего пробуждения (т.е., сколько раз за ночь ребенок проснулся, столько и подходить).
К другой разновидности поведенческой инсомнии детского возраста относится расстройство установок сна. Эта проблема детей более старшего возраста, после года, которые уже могут вылезать из кроватки и устно высказывать свое недовольство. Проявляется это нарушение сна тем, что ребенок отказывается ложиться в установленный срок, придумывает различные поводы, чтобы оттянуть время похода в постель или устраивает истерики. Будучи уже в постели, он не смиряется с навязанным режимом и начинаются бесконечные «походы» в туалет, просьбы дать попить, поесть, посидеть рядом и т.д. Общение с родителями, таким образом, продлевается на 1-2 часа, после чего малыш засыпает.
Другой формой нарушения установок сна являются ночные приходы в постель к родителям. В данном случае не выполняется установка на сон в определенном месте. Конечно, большинству детей значительно комфортнее и слаще спать под материнским или отцовским боком. Качество сна самого ребенка при этом не страдает, чего нельзя сказать о родителях. Часто неправильные ассоциации засыпания и установки сна сочетаются. Например, малыш привыкает засыпать в родительской постели, затем, просыпаясь ночью в своей кроватке, хочет восстановить «статус кво» и отправляется в родительскую комнату.
В лечении этого вида расстройств сна главным являетсядостижение внутреннего согласия ребенка с «навязываемым» ему режимом. Это достигается, во-первых, неуклонным соблюдением ритуала укладывания и места для сна. Ведь часто бывает, что у родителей ребенок живет по одному распорядку, а у любящих бабушек — по другому. У годовалого ребенка еще нет понимания времени, соответственно, нужно сделать так, чтобы ритуал укладывания содержал понятные ему временные ориентиры, подсознательно подготавливающие его к моменту расставания. Чаще всего это определение числа читаемых сказок (одна или две). Следует попытаться достичь с малышом и формальной договоренности, предложив ему укладываться на полчаса позже, но взамен не требовать потом внимания родителей. Можно подкрепить эту договоренность обещанием неких благ в будущем при соблюдении этих договоренностей (это срабатывает лишь у более старших детей).
Существуют способы поведенческой терапии, призванные облегчить переход к новому распорядку, например, методика «позитивного ритуала», когда вначале ребенку позволяют укладываться спать, когда он сам хочет, а затем незаметно для него сдвигают время укладывания на 5-10 минут раньше предупреждая, таким образом, протестное поведение. Успокаивающие средства, как и в предыдущем случае, имеет смысл применять только на время изменения стереотипа сна, снижая болезненность этого периода для малыша и домашних.
К другой форме нарушений сна относится расстройство пищевого поведения, связанное со сном, когда для того, чтобы уснуть во время ночных пробуждений, малышу требуется поесть или попить. Количество потребляемой таким образом жидкости или пищи может доходить до одного литра за ночь! Проблема эта зачастую развивается, когда родители идут на поводу собственной лени и, вместо того, чтобы организовать сон ребенка так, чтобы у него вырабатывались правильные ассоциации засыпания, они предпочитают на каждое проявление его ночного плача или беспокойства предлагать бутылочку с питанием. Достаточно быстро это входит в непременный атрибут хорошего засыпания для ребенка, неудивительно, что затем и в возрасте одного и даже двух лет дети просыпаются ночью и требуют поесть.
В настоящее время считается, что после 6-ти месячного возраста желудок ребенка вмещает достаточно пищи, чтобы обходиться без дополнительного питания в течение ночи. Если нет проблем с набором веса, никаких показаний к сохранению ночных кормлений в этом возрасте уже нет. Вред от пренебрежения этим правилом очевиден:
— получая молочное питание в течение ночи, ребенок подвергается риску развития кариеса;
— в горизонтальном положении возможен заброс молока из носоглотки через евстахиеву трубу (канал, соединяющий ухо и носоглотку) во внутреннее ухо, приводящий к его воспалению;
— ночные кормления нарушают гормональные циклы организма, так как в норме пищеварительная система должна отдыхать с вечера до утра.
Еще раз повторим, что потребность в ночном питании с полугода отсутствует, и ночные пробуждения малыша с требованием еды являются либо «заученными», когда еда выступает главным регулятором сна и бодрствования (как у новорожденных), либо разновидностью неправильных ассоциаций засыпания, при которых важно не количество пищи или жидкости, а сам факт сосания бутылочки (груди), имитирующий условия вечернего засыпания.
Важным шагом в лечении расстройства пищевого поведения, связанного со сном, является разнесение по времени моментов кормления и укладывания в постель (не менее чем на 30 минут). Кормление следует проводить не в постели, если ребенок-искусственник и уже может сидеть (примерно в 7-8 месяцев), при этом лучше использовать не бутылочку, а чашку или поильник. После приучения ребенка к новым условиям вечернего приема пищи можно приступить к уменьшению количества даваемого ночью питания, а затем просто «потерять» бутылочку или не предлагать грудь.
К самостоятельному засыпанию до 4 месяцев малыш не готов, если до этого времени он засыпал не сам, а во время кормления, укачивания, песен, танцев и бубнов. К 4 месяцам, когда созревает нервная система и сон становится более взрослым, имея чередование глубокого и поверхностного сна, малышу нужно учиться "усыплять" себя самому. С этого времени можно начинать приучать засыпать самостоятельно, постепенно убирая все манипуляции. Но если с первых дней жизни малыш прекрасно засыпает сам, то специально ухищряться, качать, петь и тд совершенно не нужно!
Аня неблондинка, у тебя Илья глазки трет, переутомился малыш, следи за признаками усталости раньше или попробуй ритуал сменить, ванную раньше до сна например.
Алис,я тебе писала,я сейчас чётко выдерживаю время бодрствования и слежу за признаками усталости. И да,это очень помогает в плане скорости укладывания и повидения при этом. Плача нет уже недели две,что днём,что вечером. Вот на счёт укладывания в кроватке,не всё тай радужно. Но я думаю,что когда-нибудь мы и с этим справимся.
А бывает, что ребенок раньше устает, что то беспокоит, раньше хочет спать, у нас несколько раз так было, что ребенок раньше 5 часов вб засыпал.
Я за этим и слежу,я имела в виду,что не даю переутомляться. А то раньше иногда "дотягивала" и т.д.
Эх, а бортик вы сняли? Может вам попробовать, чтобы папа укладывал? Иногда у пап лучше прокатывает)
Иногда мы сами не знаем, на какие правила готовы наши дети. Как то я в очередной раз, укладывая нашу дочь днем, чуть с ума не сошла, она начинала скакать, выбегать из кроватки, все больше раззадоривалась. Я психанула, сказала, что скоро вернусь, спи! Вышла отдохнуть, через 5 мин она спала! Все! Я была удивлена, что она оказывается готова засыпать одна. И чаще всего, если она себя хорошо чувствует, не перегуляла, она засыпает сама. Ночью тоже пробовала, иногда получалось, но были и зубы и болезни, может света боится, или вб перегуливает и перевозбуждается, надо бы снова решится. Вот иногда дети раньше нас в чем то зреют, а мы боимся попробовать! дети очень адаптивные!
Вот плюс к Алисе. Мы до недавнего времени укачивались, я думала, по-другому не уснет. А, надо сказать, парень у меня упитанный, к 8 месяцам наели килограмм 10 где-то, и моя спина отказывалась поднимать тяжелое. Как то раз я качала-качала, носила-носила, он ни в какую не спит. Я положила его просто и решила, что все, больше никаких укачиваний. Просто так решила одним днем. Силы кончились. И стала поглаживать его тихонько...5 минут и ребенок уснул спокойно. С тех пор засыпаем только так. Так что да! Надо пробовать))
тоже не хотела больше писать)
но вот блин, как пишется в статье, укладыание с родителями за руку и на их кровати зло,ну я грубо говорю,но вы поняли и мешает самостоятельному засыпанию. я полтора года наоборот приобщала спать самостоятельно,у нас даже кровать в другой комнате стояла. но мой ребенок орал и бился в истерике в кроватке,даже когда поставили рядом со своей. стали укладывать с собой в кровати,засыпает без ора и проблем. потом перекладываю. и вот что лучше? зачем мне ей психику расшатывать? ну не может она уснуть сама,вернее может,но доревется за полчаса до ужаса...а обяснить ей,что в 1,8 надо засыпать в своей кровати самой..ну я не знаю как пока(
но вот блин, как пишется в статье, укладыание с родителями за руку и на их кровати зло,ну я грубо говорю,но вы поняли и мешает самостоятельному засыпанию. я полтора года наоборот приобщала спать самостоятельно,у нас даже кровать в другой комнате стояла. но мой ребенок орал и бился в истерике в кроватке,даже когда поставили рядом со своей. стали укладывать с собой в кровати,засыпает без ора и проблем. потом перекладываю. и вот что лучше? зачем мне ей психику расшатывать? ну не может она уснуть сама,вернее может,но доревется за полчаса до ужаса...а обяснить ей,что в 1,8 надо засыпать в своей кровати самой..ну я не знаю как пока(
Наташ, да забей)) кому какое дело) мы вот вместе спим. И укладываемся вместе. Но мы спииим. Мой ребенок в ночь засыпает без укачиваний и в 98% случаев спит всю ночь. А в кроватке он просыпался каждый час. Мне нравится спать с ребенком, отселять до лета точно не планирую. И плевать я хотела на общественное мнение.
Дак вроде те, кого все устраивает сюда за советом и не приходят. Не?
А приходят те, кто уже не знает, что делать. Те, кого не устраивает сегодняшняя ситуация. А если писать вроде как за советом, а потом критиковать ответы и говорить, что мол пусть пишут, что хотят, то зачем вообще тогда форум? Если просто выговориться, дак можно сразу написать, что советы и мнения не нужны, хочется просто выговориться и пожалеться. С удовольствием подалеем и поддержим без лишних рассуждений. И будет всем счастье)))
ПыСы: вот оооочень редко пишу какие-то посты на этом форуме именно потому, что желаешь добра, хочешь помочь и поддержать, а в итоге сам оказываешься плохим. Вот больше никакого желания что-то писать.
А приходят те, кто уже не знает, что делать. Те, кого не устраивает сегодняшняя ситуация. А если писать вроде как за советом, а потом критиковать ответы и говорить, что мол пусть пишут, что хотят, то зачем вообще тогда форум? Если просто выговориться, дак можно сразу написать, что советы и мнения не нужны, хочется просто выговориться и пожалеться. С удовольствием подалеем и поддержим без лишних рассуждений. И будет всем счастье)))
ПыСы: вот оооочень редко пишу какие-то посты на этом форуме именно потому, что желаешь добра, хочешь помочь и поддержать, а в итоге сам оказываешься плохим. Вот больше никакого желания что-то писать.
Насть, так я вроде и не критикую никого... За советом пришла Маша Mar_ka, и на советы она реагировала отлично и благодарно. Я за советами не приходила. Я пишу Наташе о том, что не надо оправдываться и переживать, что кто-то не одобряет ее методы, вот и всё)
Мой сын с рождения практически умеет засыпать сам. Я его ни к чему ни приучала, ни отучала. Качать мне было лень. Просто клала в кроватку, и он засыпал. Оно и не требовалось) Были колики - были руки и бессонные ночи, все как у всех. Но в общем и целом: намыла, покормила, уложила - уснул. А потом полезли зубы))) Короче, спим мы вместе до сих пор, и мне пофиг. Первую девушку он вряд ли ко мне под бок в постель приведёт)))) Кровать, конечно, новую куплю, потому что, в принципе, уже пора, но давить не буду)
Мораль: не все йогурты (сиречь, методы) одинаково полезны. Каждый исходит из собственного комфорта.
Мораль: не все йогурты (сиречь, методы) одинаково полезны. Каждый исходит из собственного комфорта.
Девочки, я за советом, хотя в тему идёт надо и другую. Мы отлучились. Правда только-только.с понедельника убрала. Всю ель без еды спать не стал. Ест мягкую пюре ночью ( 01-01.30) и утром 03-03.30. Спит Пока беспокойно, но думаю это временно. Не могу понять, что мне с этой едой делать. Даю не сразу, думала обойтись. Возится,и не может уснуть без перекуса. Не париться и лет до двух так и кормить?! Или пытаться утрать сразу?
Ян, мы в 8 месяцев отлучились от груди и перешли на смесь ночью. Ел 2 раза, больше я не давала, даже если просыпался больше 2 раз. В 1,2 убрала и смесь. Ничем не заменяла, пить ночью тоже никонда не давала. Стоматолог нам говорила, что фруктовые пюрешки ночью очень вредны для зубов, лучше давать кефир. Но вы уже большие, я бы убрала еду вообще, надо просто перетерпеть пару ночей, и ребенок привыкнет.
Полностью согласна, возможно первые пару ночей будет тяжко, но неделя максимум две и ребенок привыкнет. А пюрешки по мне это зло, все таки фрукты это сахар и кислоты очень вредно для зубов
абсолютно согласна.потому и пришла за советом.просто он ничего другого не брал ночью,а потребность в еде все же была,ведь каждые 2 часа ночью грудь ел. спасибо за советы,будем значит дальше бороться за сон на всю ночь!
Ян, через это все проходят) так что удачи вам! У Димы просто привычка есть ночью, как и у остальных. Хотя как правило, в таком возрасте детки уже не нуждаются в ночной еде. Так что и он отвыкнет))) Рома у нас сам проспал всю ночь без еды, а вот следующие 2-3 ночи просыпался и просил, и долго не засыпал. Но я уже была настроена решительно, поэтому гладила, качала, но есть/пить не давала. И буквально через 2-3 ночи он стал спать всю ночь, я от радости долго ругала себя, что не решилась убрать смесь раньше)))
спасибо! да,я согласна,ведь он перед сном съедает 200-250 г каши и за 4 часа явно не успевает проголодаться
Ян, это точно НЕ потребность в еде((( У нас ситуация очень похожа на вашу. Я читала и себя видела. Ребенок тоже ест через каждые 3 часа ночью.
Я в 1.3-1.5 попробую убрать всю еду. Будет лето, мы будем у бабушки в деревне, там свой дом, можно ночью орать сколько хочешь. Никто службу опеки вызывать не будет. Надеюсь на 2-3 бессоные ночи. Он ест, потому что не научился сам переходить из одной фазы сна в другую. Это моя ошибка, да... Признаю и каюсь((( Хотелось бы мягко отлучить, но мне нужно заняться своим здоровьем пока будем в России, а для этого надо завершить ГВ((
Если будет время у тебя, напиши как вы отлучались ночью поподробнее, я бы с интересом почитала.
Я в 1.3-1.5 попробую убрать всю еду. Будет лето, мы будем у бабушки в деревне, там свой дом, можно ночью орать сколько хочешь. Никто службу опеки вызывать не будет. Надеюсь на 2-3 бессоные ночи. Он ест, потому что не научился сам переходить из одной фазы сна в другую. Это моя ошибка, да... Признаю и каюсь((( Хотелось бы мягко отлучить, но мне нужно заняться своим здоровьем пока будем в России, а для этого надо завершить ГВ((
Если будет время у тебя, напиши как вы отлучались ночью поподробнее, я бы с интересом почитала.
Ян,я посоветую пробовать уходить от еды! Думаю,у Димы это уже просто привычка. Я заменяла смесь водичкой,но только после того,как какое-то время пыталась усыпить без еды и воды, в результате на третью ночь сын проспал 6 часов без еды и с тех пор ночью мы ничего не едим и не пьем.
Мы были младше, нам был год.
Мы были младше, нам был год.
Мы отучились в год и два, как-то незаметно это прошло на фоне зубов, что так, что так не спали ))) но все равно ночью даю пить водичку, иногда пьёт, иногда нет. Бывало, что сама просыпалась, брала поильник, пила и засыпала опять. Меня это не напрягает совершенно. Я сама ночью много пью, поэтому отказать в этом дочке не могу. По мне, так вода более безопасна для зубов, чем кефир или тем более пюре. Но вы ж с поильником не очень дружны, поэтому вода наверное тоже не ваш вариант
Спасибо за ответы и советы!
Я не знаю что это.... Сила форума, послушание ребёнка ( разговариваем долго, упорно. С просьбами и объяснениями), готовность ребёнка или просто совпадение..... Девочки, я не думала, что так бывает. Сын уснул быстро и спокойно в 21.20, время 8 доходит, он ещё спит, без еды, Капоизов и просыпаний. Вот прям всю ночь и как взрослый.... Даже не верится
Я не знаю что это.... Сила форума, послушание ребёнка ( разговариваем долго, упорно. С просьбами и объяснениями), готовность ребёнка или просто совпадение..... Девочки, я не думала, что так бывает. Сын уснул быстро и спокойно в 21.20, время 8 доходит, он ещё спит, без еды, Капоизов и просыпаний. Вот прям всю ночь и как взрослый.... Даже не верится
Поздравляю)) первая беспробудная ночь - это праздник. Я до сих пор помню дату этого события у нас)))
Ян,поздравляю! Пусть спокойный крепкий сон станет привычкой Димы!
Я до сих пор помню дату нашей первой беспробудной ночи, 17 сентября 2015!
Я до сих пор помню дату нашей первой беспробудной ночи, 17 сентября 2015!
Ян,как здорово! Пусть и дальше все будет так гладко А еда ночью - это просто привычка. Я думаю,надо сразу от этого уходить. Мы как свернули ГВ,я ничего ночью не давала,и даже воды не просит. Только утром.
Ян,поздравляю) у нас так тоже было пару раз,когда еду и соску убрали))) это реально праздник)
Спасибо, девочки! Муж пугает, что это была разовая акция, а я верю в лучшее
Немного не по теме, но все же... Присматриваю кроватку дочке и не знаю, какую выбрать . Чисто визуально мне понравилась икеевская Гулливер, как на картинке, но есть еще раздвижные кроватки. Они реально удобны или эта функция не столь важна?)) Девочки, поделитесь, пожалуйста, какие кроватки у ваших подросших деток? Что вам нравится/не нравится? На что обратить внимание при выборе? Заранее благодарю откликнувшихся
Девочки, а что делать, если ребенок иногда отказывается уходить на один из дневных снов в "режимное" время? Если позже укладывать, то режим сместится. Если вообще не укладывать до следующего сна, то перегуляет. Вчера не стала укладывать, так в ночь еле заснул Саша, постоянно вскакивал и хныкал.
И второй вопрос.) У меня ребенок стабильно спит ночью не более 8-9 часов. Ну он просыпается сколько-то раз за это время, но иной раз достаточно взять его на руки и снова положить в кроватку, иногда чуть покачать придется. А вот через 8-9 часов он совсем просыпается, прыгает по кроватке, хохочет, если не подойдешь - начинает ныть.) Уложить, чтоб дальше спал, невозможно. И всё бы ничего, но сейчас мы уходим в ночь в 20.00-20.30, поэтому подъем приходится аж на 4-5 часов утра.))) Особенно муж радуется.))) Что это вообще за явление такое? Кто-нибудь сталкивался? Вариант только один - менять режим в сторону более позднего укладывания? В сумме за сутки мы спим на час меньше нормы - 13 часов. У невролога пока не могу спросить, через 3 недели прием.
И второй вопрос.) У меня ребенок стабильно спит ночью не более 8-9 часов. Ну он просыпается сколько-то раз за это время, но иной раз достаточно взять его на руки и снова положить в кроватку, иногда чуть покачать придется. А вот через 8-9 часов он совсем просыпается, прыгает по кроватке, хохочет, если не подойдешь - начинает ныть.) Уложить, чтоб дальше спал, невозможно. И всё бы ничего, но сейчас мы уходим в ночь в 20.00-20.30, поэтому подъем приходится аж на 4-5 часов утра.))) Особенно муж радуется.))) Что это вообще за явление такое? Кто-нибудь сталкивался? Вариант только один - менять режим в сторону более позднего укладывания? В сумме за сутки мы спим на час меньше нормы - 13 часов. У невролога пока не могу спросить, через 3 недели прием.
Маша, я может разочарую, но мы вот так и ложимся в 8 - 8:30, ну прям край в 9 каждый день, и встаем в 5 утра. Что только я ни делала, к более позднему укладыванию приучить так и не смогла, да и когда это все же удавалось, вставал он так же, ну или прям на часик позднее!
Мы смирились, что ребенок жаворонок у нас, подстраиваемся под него...
Мы смирились, что ребенок жаворонок у нас, подстраиваемся под него...
ООО жесть((( так прям всегда всегда было?
Маг,не пугайся,у нас первый год ровно в 7.00 вставала,тоже думали жаворонок она,а после года резко стала "собой" и подъём в 10-10.30
Маг,не пугайся,у нас первый год ровно в 7.00 вставала,тоже думали жаворонок она,а после года резко стала "собой" и подъём в 10-10.30
Всегда, Наташ! С роддома ложится стабильно с 8 до 9. Отсюда и ранние подъемы. Прошлым летом мы в 4 утра вставали, вот это прям жесть была!!! Сейчас в 5 - 6 встает стабильно) папу на работу будит, собирает)
Только на Родосе он у нас до 8 спал! Это прям праздник был! Но он там вообще спал много, видимо климат тот так на него влиял!
Только на Родосе он у нас до 8 спал! Это прям праздник был! Но он там вообще спал много, видимо климат тот так на него влиял!
Вот так да,жаворонок тот ещё)
В сад легко вставать зато будет
В сад легко вставать зато будет
Беник, Ryabinochka, Крошка_МЮ, Anna152, Бело4ка, RaviOlia, Катуся, Smarty, Kinder Surprise, MarKli, Напротив, Just_a_squirrel, krolik, НАТАША 24, Катрина, grafinya, Kassiopeyka, Дюймово4ка, Ольхен, T@nya
Данный раздел форума авторизованные пользователи не просматривают.
Lisenok (26.11),
Lenyseg (26.11),
Zuskind (26.11),
Yliana (26.11),
Svezh (26.11),
Lapoчka (27.11),
makl (27.11),
Ицзин27 (27.11),
Honey (28.11),
mummy (28.11),
Конфетта (28.11),
kosovo383 (28.11),
Rox (29.11),
Вредная конфетка (29.11),
Анжела_ (29.11),
Анжелочка (29.11),
Ангело4ек (29.11),
Брегиня (29.11),
K4trinka (29.11),
woolfowa (29.11),
Pasadena (30.11),
Юлия930 (30.11),
Надечка Ивановна (30.11),
oldpupil (01.12),
sashuly (01.12),
Инна 1983 (01.12),
TinaK (01.12),
Чеширский Кот (01.12),
nadez-osipova@yandex.ru (01.12),
conradstanton3231003@mail (01.12),
elodia08 (01.12),
Irina18 (01.12),
RK (02.12),
j-bo (02.12),
YanaY88 (02.12),
Valeryazz (02.12),
МатренинаДиана1990 (02.12),
Катяшка (03.12),
Uuulik (03.12),
Katena12 (03.12),
Lelka (03.12),
karina.mamochka (03.12),
Openair (03.12)