Сцеживание и хранение грудного молока
Женщина создана по своей природе так, что может дать своему новорожденному ребенку самое лучшее и полезное для его развития – грудное молоко. Для грудного вскармливания не нужно никаких специальных приспособлений и процедур, только грудь и ребенок. Но в некоторых случаях женщине необходимо прибегнуть к сцеживанию.
В настоящее время по рекомендациям ВОЗ к сцеживанию следует прибегать только в следующих случаях:
-
В случаях вынужденного разлучения матери и грудного ребенка (в т.ч. недоношенных или больных новорожденных в условиях стационара). Либо в случае раздельного содержания матери и ребенка в родильном доме, когда малыша приносят редко или сытого.
-
Для кормления ребенка и поддержания (либо налаживания) выработки молока у матери.
-
При болезненных состояниях груди, например, при нагрубании и лактостазе.
-
Для стимуляции выработки большего количества молока (которая проводится под наблюдением консультанта по грудному вскармливанию). И в случае релактации (когда женщина хочет возобновить кормление грудью после продолжительного перерыва или в случае усыновления).
-
При выходе матери на работу или разовых отлучках, когда ребенка невозможно взять с собой.
-
В остальных случаях сцеживание может оказаться не только бесполезной процедурой, отнимающей много времени и сил, но и привести к проблемам, например к гиперлактации (много лишнего молока, которое приходится сцеживать) или к травмированию груди.
Сцеживаться можно молокоотсосом или вручную.
Общие положения:
-
Перед сцеживанием вымойте руки с мылом. Мыть грудь нет необходимости, так как молоко обладает антибактериальными свойствами, а на ареоле расположены специальные железы, выделяющие смазку, которая дезинфицирует и смягчает кожу вокруг соска, и имеет запах, привлекающий младенца. Если Вы использовали крем или мазь, тщательно удалите возможные остатки при помощи ватного тампона смоченного в грудном молоке.
- Постарайтесь максимально расслабиться и успокоиться (спешка и стресс тормозят выделение молока).
- При сцеживании не должно быть больно.
- Технике сцеживания можно научиться у консультанта по лактации или у опытной мамочки.
- Сцеживать молоко лучше после кормления.
- Большее количество молока обычно удается сцедить в утреннее время.
-
Если Вы кормите малыша только сцеженным молоком (ребенок госпитализирован, недоношен и т.п.) для поддержания лактации необходимо сцеживать каждые 3 часа обе груди, в среднем за раз Вы должны нацедить 100-120 мл. молока.
-
Если Вы планируете, выход на работу, желательно начинать создавать запас молока заранее, примерно за месяц до выхода на работу. Сцеживайтесь в одно и то же время, лучше утром по 15 мин., и через несколько дней грудь начнет вырабатывать больше молока, которое Вы сможете сохранять для последующего использования.
- Можно сцеживать свободную грудь, непосредственно во время кормления ребенка, во время сосания молоко легко выделяется.
- Чтобы рассчитать нужное количество молока следует учитывать то, что ребенку после 1,5-2 мес. может потребоваться 100-150 гр. молока каждые 2-3 часа.
Обычно самое сложное - это вызвать прилив молока. Перед сцеживанием попробуйте следующие приемы:
- Примите удобную позу и постарайтесь расслабиться.
-
Подумайте о своем малыше, можете смотреть на его фотографию (если ребенка нет рядом), или положить рядом его одежду – все это стимулирует прилив нежности и выброс окситоцина (гормона, отвечающего за отделение молока). Представьте, как из вашей груди течет молоко или что Ваш ребенок начал сосать, или представьте проливной дождь или течение бурной реки.
-
Попробуйте перед сцеживанием сделать легкий массаж грудей, используя круговые движения по окружности и продвигаясь по направлению от грудной клетки к соскам. Наклонитесь вперед и аккуратно потрясите грудь.
- Можно покрутить соски между пальцев.
- Выпейте что-либо горячее. Согрейте руки. Приложите к груди полотенце, нагретое на батарее.
Сцеживание руками
Многие женщины предпочитают сцеживаться руками, для многих этот способ оказывается менее травматичным и экономичным. В некоторых случаях он имеет безусловные преимущества, например, при сцеживание молозива или расцеживании лактостаза.
Техника сцеживания вручную выглядит следующим образом:
-
Поставьте большой и указательный пальцы с обеих сторон от соска, примерно на 3-5см. (Вы должны нащупать под пальцами пузыречки, наполненные молоком).
-
Мягко нажмите по направлению к грудной клетке и прокатите пальцы скользящим движением вперед к соску.
-
Воспроизводите сцеживающие движения ритмично. Постепенно переставляйте пальцы вокруг соска, чтобы равномерно сцедить все доли (если это требуется).
-
Старайтесь не сжимать грудь и не вытягивать сосок и грудь, это ведет к травмам.
-
Избегайте скольжения по коже груди, это приводит к повреждениям кожи. При сцеживании не должно быть больно, иначе это приведет к отекам и далее к воспалениям тканей груди.
Сцеживание молокоотсосом
Если Вам требуется сцеживаться часто и длительное время – возможно лучшим вариантом окажется сцеживание молокоотсосом. К сожалению, многие молокоотсосы, имеющиеся в продаже – малоэффективны, поэтому если Вам действительно требуется частое сцеживание, стоит внимательно отнестись к выбору молокоотсоса. Самые эффективные молокоотсосы — мощные, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные с возможностью изменения тяги и скорости. Их следует иметь ввиду мамам, которым приходится сцеживаться часто и много (при госпитализации ребенка, релактации, выходе на работу и т.п.). Если Вы используете молокоотсос достаточно редко, можно приобрести и легкую ручную модель.
Обратите внимание, что лучшими на мировом рынке считаются молокоотсосы фирмы Medela, очень продуманный и качественный молокоотсос фирмы Lansenoh.
Молокоотсосы других производителей часто не соответствуют современному уровню качества и эффективности.
Перед первым применением молокоотсос следует простерилизовать. Далее если ребенок очень маленький можно стерилизовать молокоотсос раз в день, а в остальное время хорошо промывать и обдавать кипятком. В дальнейшем, когда малыш подрастет, достаточно мыть молокоотсос в горячей мыльной воде, разобрав все детали, и просушивать на воздухе. Переносные молокоотсосы должны использоваться только одним человеком и не передаваться из рук в руки.
Техника сцеживания молокоотсосом:
-
Расположите сосок прямо по центру воронки.
-
Используйте минимальную тягу и скорость, при которой вытекает молоко.
-
Сцеживайте каждую грудь по 15 мин, если грудь «опустела» раньше, посцеживайте еще 2 мин. и перейдите к другой.
-
За одно сцеживание можно несколько раз переходить от одно груди к другой. Если струйки молока заканчиваются слишком быстро, уберите молокоотсос, снова постарайтесь вызвать рефлекс отделения молока и продолжите сцеживать.
-
При сцеживании не должно быть больно. Если Вам все-таки больно, проверьте, чтобы сосок находился строго по центру воронки, убавьте силу сцеживание, уменьшите время сцеживания.
Хранение и использование сцеженного молока